Источник: АльфаСтрахование
Чтобы оформить страховку, нужно быть готовым выполнить некоторые требования страховщика.
Рассказываем, какие есть виды страхования и как правильно заключать договор.
Что такое договор страхования
При оформлении страховки две стороны подписывают документ, в котором детально изложены условия соглашения. Это и есть договор между страхователем и страховщиком.
Страховщик — страховая компания, юридическое лицо с лицензией Банка России.
Страхователь — физическое или юридическое лицо, которое платит страховщику премию.
Если наступает страховой случай, страховщик компенсирует ущерб в пределах страховой суммы.
Размер премии, страховой суммы и все риски прописываются в письменном соглашении.
Его конкретное наполнение зависит от типа страховки.
Виды страхования
Деятельность в сфере страхования регулирует закон «Об организации страхового дела в Российской Федерации» от 27.11.1992 № 4015-1.
В нём перечислены все виды страхования, которые можно разделить на 4 группы: личное, имущественное, страхование ответственности и финансовых рисков.
Личное
К этому типу относятся страховки, которые защищают от имущественных рисков, связанных с жизнью, здоровьем и событиями в жизни конкретного человека.
Примеры личного страхования:
- пенсионное;
- медицинское;
- туристические страховки, покрывающие риски жизни и здоровью;
- страхование жизни;
- страховка от несчастного случая.
Страхование жизни и здоровья может быть комплексным или покрывать только один вид рисков.
Например, существуют программы защиты от клеща, вирусов, онкологических заболеваний, травм в результате ДТП и другие.
Имущественное
Имущественные программы защищают от рисков, связанных с повреждением и утратой имущества.
К этому типу относятся:
- Страховка жилья от рисков уничтожения и повреждения. Страхователь может получить выплату в случаях, если застрахованная недвижимость пострадает в результате пожаров, стихийных бедствий, действий третьих лиц.
- Автострахование каско от угонов и повреждений.
- Защита грузов при транспортировке.
- Защита домашнего имущества — мебели, техники, элементов отделки, ценностей, произведений искусства и прочего.
Как и личные, имущественные полисы могут быть комплексными.
Например, можно одновременно застраховать недвижимость и домашнее имущество.
Страхование ответственности
Страховка покрывает финансовые риски, связанные с возмещением вреда здоровью, жизни и имуществу третьих лиц.
К этой категории относятся:
- автострахование ОСАГО;
- страхование гражданской ответственности.
Юридические лица чаще сталкиваются с этим видом страховки, чем физические.
Они страхуют ответственность предприятий, директоров и должностных лиц.
Защита от финансовых и имущественных рисков
Это виды страховки, которые часто оформляют вместе с потребительскими кредитами.
Они защищают от потери работы и трудоспособности.
Существуют программы титульного страхования — защиты от финансовых потерь, связанных с риском утраты права собственности (правового титула).
Возможные причины для утраты титула — мошенничество третьих лиц, незаконность предыдущих сделок, подделка документов.
Страхователь может получить выплату только в том случае, если его признают добросовестным покупателем.
То есть при заключении сделки он не знал, что купил имущество у лица, которое не имело права его продавать.
Обязательное и добровольное страхование
Некоторые виды страховки оформляются обязательно — например, по факту гражданства.
Все граждане России застрахованы по государственным программам — социальной, пенсионной и медицинской.
Другие типы полисов относятся к условно обязательным: их нужно оформить для получения специфических услуг или прав.
Например, все владельцы авто приобретают полис ОСАГО.
А для покупки жилья в ипотеку необходимо застраховать недвижимость.
К добровольным видам страховки относятся каско, ДМС, защита домашнего имущества, туристические страховки и многие другие.
По закону никто не может принудить страхователя к добровольному страхованию.
Условия договора
Структура договора может различаться в зависимости от правил конкретного страховщика, но в нём должны содержаться все условия соглашения.
Субъекты
Субъекты — это страховщик, страхователь и выгодоприобретатель.
Выгодоприобретатель — тот, кто получает выплату при страховом случае.
Страхователь и выгодоприобретатель могут быть одним лицом.
Но страховку можно оформить и в пользу другого человека.
В соглашении должны быть указаны персональные, контактные данные страховщика и страхователя:
- Ф.И.О. страхователя, серия и номер его паспорта, адреса регистрации и фактического проживания, дата рождения, номер телефона.
- Наименование компании-страховщика, юридический адрес и ИНН.
Выгодоприобретателем может быть конкретное лицо, но в некоторых случаях указывается круг возможных выгодоприобретателей.
Например, при страховании гражданской ответственности выплату получают лица, которые пострадали в результате действий страхователя.
Если страхуется жизнь, здоровье, гражданская ответственность, финансовые риски или правовой титул, выгодоприобретателя также называют застрахованным.
Объект
Объект — это имущественные интересы, связанные с определёнными рисками.
Например, это могут быть риски причинения вреда здоровью страхователя или наступления ответственности из-за причинения вреда третьим лицам.
Страховые случаи
В соглашении должны быть перечислены случаи, в которых страхователь может получить компенсацию.
Например, при каско перечисляются все застрахованные детали машины и виды ущерба ТС.
В договоре отдельно указываются случаи, которые не относятся к страховым.
Например, по каско нельзя получить выплату, если нарушены правила эксплуатации — например, автомобиль находился под воздействием температуры выше 45 °C более 24 часов.
Не компенсируются поломки, которые произошли в результате езды на технически неисправном автомобиле, и другие виды повреждений.
Права и обязанности сторон
В этом разделе перечисляются права и обязанности страховщика, страхователя и застрахованного.
Описываются правила, которые действуют в процессе заключения договора и после его подписания.
Права и обязанности сторон зависят от программы.
К основным правам страхователя относятся:
- право на получение выплаты, если наступил страховой случай, а страхователь не нарушал условия соглашения;
- право расторгнуть договор досрочно и вернуть часть выплаченной премии (если это предусмотрено программой).
Обязанности страхователя:
- сообщить страховщику запрашиваемую информацию на этапе заключения договора;
- уплатить премию;
- оповещать страховщика об обстоятельствах, которые повышают степень риска.
Страховщик имеет право:
- Запросить необходимую информацию перед заключением соглашения. Конкретные сведения зависят от типа страховки. Например, если страхователь хочет защитить себя от рисков жизни и здоровью, страховщик имеет право запросить медицинское обследование.
- Получить страховую премию и увеличить её размер при возрастании рисков.
- Требовать документальное подтверждение страховых случаев.
- Отказать в выплате, если страхователь или застрахованный нарушили правила соглашения.
Главная обязанность страховщика — при наступлении страхового случая выплатить компенсацию в установленном порядке и объеме.
Отдельные права и обязанности застрахованного указываются в том случае, если страхователь оформляет полис в пользу другого человека.
Застрахованный может взять на себя право оплачивать премии в случае смерти страхователя. Он обязан сообщать страховщику об обстоятельствах, которые повышают риски.
Порядок действий при страховом случае
В соглашении указывается порядок действий страховщика при наступлении страхового случая:
- список документов, который должен представить страхователь при подаче заявления;
- срок рассмотрения заявки;
- срок выплаты после принятия положительного решения;
- способ выплат — например, на банковский счёт страхователя;
- объём выплат для каждого отдельного случая.
Другие условия
Соглашение должно содержать следующие пункты:
- срок действия;
- территория страхования;
- термины и определения, которые используются в договоре;
- размер премии и страховой суммы;
- порядок разрешения споров.
Некоторые разделы договора могут не прописываться подробно в самом документе, если у страховщика есть утверждённые Правила страхования, с которыми он знакомит страхователя.
Например, страхователь может пропустить раздел с правами и обязанностями сторон, порядок действий при наступлении страхового случая, подробный список нестраховых случаев.
Но тогда он должен добавить текстовый блок о том, что страхователь ознакомился с Правилами и подтверждает этот факт своей подписью.
Как выглядит полис
После заключения договора страхователь получает полис.
Это основной документ, который подтверждает право на компенсацию.
Не существует единого образца для полиса.
Но в нём должна быть основная информация:
- персональные данные страхователя — Ф.И.О., серия и номер паспорта;
- информация о выгодоприобретателе;
- реквизиты страховщика — наименование компании, контактные данные;
- территория страхования;
- характеристики объекта, на который оформлена страховка (для имущественных программ);
- размер премии;
- страховая сумма;
- список страховых случаев;
- срок действия страховки.
Полис может включать дополнительные сведения.
Например, в полисе ОСАГО указывают государственный номер автомобиля и сведения о лицах, которые допущены к управлению ТС.
Полис подтверждает факт подписания договора и оплаты премии страховщику.
Если страхователь теряет полис, он имеет право бесплатно получить дубликат с той же юридической силой.
Как оформить договор
Согласно ГК РФ, соглашение между страхователем и страховщиком заключаются только в письменном виде.
Вот общая последовательность действий для страхователя:
- Выберите страховщика.
- Подайте заявление.
- Выполните требования страховщика. Вас попросят представить документы, список которых зависит от программы. В некоторых случаях могут быть дополнительные требования. Например, при каско страховщики часто проводят предстраховой осмотр автомобиля.
- Прочитайте договор. Внимательно изучите условия и задайте вопросы, если что-то непонятно.
- Подпишите договор.
- Заплатите премию. Только после этого соглашение вступит в силу.
- Получите полис. По закону страховщик обязан выдать полис в течение трёх дней после оплаты премии.
В каких случаях договор могут прекратить или признать недействительным
Соглашение признают недействительным в трёх случаях:
- его условия противоречат закону — например, нарушают права и свободы гражданина;
- суд признал, что одна из сторон подписала договор не по своей воле — например, под влиянием обмана, угроз или насилия;
- страхователь скрыл сведения, важные для оценки рисков.
В последнем случае страховщик оставляет за собой право не аннулировать соглашение, а повысить размер премии.
Если страхователь откажется доплатить, договор аннулируется.
Памятка страхователю
Вот основные правила, которые нужно запомнить:
- Можно застраховать имущество, жизнь, здоровье, гражданскую ответственность, а также защитить себя от финансовых рисков. Некоторые программы предлагают комплексную защиту — например, жизни и здоровья. Но не существует программ, которые покрывают абсолютно все риски.
- Страховщик имеет право запрашивать информацию, которая необходима для оценки рисков.
- Все условия страховки прописываются в договоре или дополнительных Правилах.
Внимательно изучите их и задайте вопросы по непонятным пунктам.
Если страхователь не выполняет правил соглашения, страховщик имеет право отказать в выплате.
Не нужно скрывать риски от страховщика.
Это может привести к тому, что соглашение аннулируют.